조현병 케이스 조현병 대상자 간호진단 간호과정 케이스 정리 – 감각지각장애자가간호결핍,사고과정장애 | 문서저장

간호계획 및 이론적근거는 진단적,치료적,교육적 부분으로 나누어져 있으며 각 간호과정 마다 17개씩 작성하였습니다

2. 간호진단
1 ) 진단명
2 ) 진단 설명
3 ) 주요 원인

3. 간호목표
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1 ) 진단적 계획
– ] 이론적근거
2 ) 치료적 계획
– ] 이론적근거
3 ) 교육적 계획
– ] 이론적근거

5. 간호수행 총 17개

6. 간호평가
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

[ 2 ] 동기결여로 인한 개인위생과 관련된 자가간호결핍
1. 간호사정
1 ) 주관적 자료
2 ) 객관적 자료

2. 간호진단
1 ) 진단명
2 ) 진단 설명
3 ) 주요 원인

3. 간호목표
1 ) 단기목표
2 ) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거 총 17개
1 ) 진단적 계획
– ] 이론적근거
2 ) 치료적 계획
– ]

1 ) 주관적 자료
– 저는 자주 들리는 목소리가 있어요. 가끔씩 저를 부르기도 하고, 명령을 내리기도 해요.
– 그 목소리는 종종 제 머릿속에서 울려요. 내가 무엇을 해야 하는지 알려주는 것 같아요.
– 저는 그 목소리가 사실인지 아닌지 모르겠어요. 너무 자주 들려서 혼란스러워요.
– 제가 혼자 있을 때 그 목소리가 더 크게 들려요. 사람들이 없을 때도 계속 들려요.
– 가끔 그 목소리가 무서워요. 제가 뭔가 잘못하고 있다고 말하기도 하고요.
– 그 목소리는 제 생각과는 다르게 나를 괴롭히기도 해요. 혼자 있을 때 특히 더 커져요.“

중략

5. 간호수행

( 1 ) ( 3/29 ) 대상자와 면담을 통해 환청의 종류와 빈도를 사정하였다. 환자에 의하면, “사람들이 내 이름을 부르고 내게 지시를 내려요. 그것들이 너무 시끄럽고, 혼자 있을 때 더 자주 들려요”라고 언급하였다. 대상자는 하루에 평균 3~4회 환청을 경험하며, 주로 저녁 시간대에 심해진다고 보고했다